Lexikon

English: Tonsillitis / Español: Amigdalitis / Português: Amigdalite / Français: Amygdalite / Italian: Tonsillite

Tonsillitis ist eine Entzündung der Mandeln, die häufig durch virale oder bakterielle Infektionen verursacht wird. Sie ist durch Halsschmerzen, Schluckbeschwerden und geschwollene Mandeln gekennzeichnet.

Allgemeine Beschreibung

Tonsillitis im medizinischen Kontext ist eine Entzündung der Gaumenmandeln (Tonsillen), die sich im hinteren Bereich des Rachens befinden. Diese Mandeln sind Teil des lymphatischen Systems und spielen eine wichtige Rolle bei der Abwehr von Infektionen. Tonsillitis kann sowohl akut als auch chronisch verlaufen und wird meist durch Viren, seltener durch Bakterien verursacht. Zu den häufigsten bakteriellen Erregern gehört das Bakterium Streptococcus pyogenes, das auch für Scharlach verantwortlich ist.

Die Symptome der Tonsillitis umfassen starke Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, rote und geschwollene Mandeln, manchmal mit weißen oder gelben Belägen, Fieber, Kopfschmerzen, Ohrenschmerzen und in einigen Fällen geschwollene Lymphknoten im Hals. Die Diagnose erfolgt durch körperliche Untersuchung, Anamnese und gegebenenfalls durch einen Rachenabstrich oder einen Schnelltest auf Streptokokken.

Anwendungsbereiche

• Allgemeinmedizin: Diagnose und Erstbehandlung von Tonsillitis.
• Pädiatrie: Behandlung von Kindern, die häufig von Tonsillitis betroffen sind.
• Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (HNO): Fachbereich für die Behandlung schwerer oder chronischer Fälle von Tonsillitis, einschließlich operativer Eingriffe.
• Infektiologie: Management und Behandlung von durch Bakterien verursachter Tonsillitis.
• Immunologie: Untersuchung der Immunantwort auf Tonsillitis und deren Prävention.

Bekannte Beispiele

• Virale Tonsillitis: Häufig verursacht durch Adenoviren, Rhinoviren oder das Epstein-Barr-Virus (EBV), das auch für das Pfeiffer-Drüsenfieber verantwortlich ist.
• Bakterielle Tonsillitis: Meist verursacht durch Streptokokken der Gruppe A, die eine Behandlung mit Antibiotika erfordert.
• Chronische Tonsillitis: Wiederkehrende Entzündungen der Mandeln, die möglicherweise eine Tonsillektomie (operative Entfernung der Mandeln) notwendig machen.
• Pfeiffer-Drüsenfieber: Auch bekannt als infektiöse Mononukleose, eine durch das Epstein-Barr-Virus verursachte Krankheit, die häufig zu einer schweren Form der Tonsillitis führt.

Behandlung und Risiken

Behandlung:

• Antibiotika: Bei bakterieller Tonsillitis, insbesondere bei Streptokokkeninfektionen, werden Antibiotika wie Penicillin oder Amoxicillin verschrieben.
• Schmerzmittel: Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Paracetamol zur Schmerzlinderung und Fiebersenkung.
• Ruhe und Flüssigkeitszufuhr: Ausreichende Flüssigkeitszufuhr und Ruhe sind wichtig, um die Genesung zu unterstützen.
• Gurgeln und Lutschtabletten: Salzwassergurgeln und schmerzlindernde Lutschtabletten können die Symptome lindern.
• Tonsillektomie: In schweren oder chronischen Fällen kann eine chirurgische Entfernung der Mandeln notwendig sein.

Risiken

• Peritonsillarabszess: Eine Komplikation, bei der sich Eiter um die Mandeln ansammelt, was eine Notfallbehandlung erfordert.
• Rheumatisches Fieber: Eine mögliche Folge einer unbehandelten Streptokokken-Tonsillitis, die das Herz, die Gelenke und das Nervensystem betrifft.
• Poststreptokokken-Glomerulonephritis: Eine Nierenentzündung, die nach einer Streptokokkeninfektion auftreten kann.
• Atemwegsobstruktion: Stark geschwollene Mandeln können die Atemwege blockieren und Atemprobleme verursachen.

Symptome, Therapie und Heilung

Symptome: Starke Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, rote und geschwollene Mandeln, Fieber, Kopfschmerzen, Ohrenschmerzen, geschwollene Lymphknoten, weiße oder gelbe Beläge auf den Mandeln, Mundgeruch.

Therapie: Die Behandlung variiert je nach Ursache. Virale Tonsillitis wird in der Regel symptomatisch behandelt, während bakterielle Tonsillitis Antibiotika erfordert. Schmerzmittel, ausreichend Flüssigkeitszufuhr, Ruhe und gegebenenfalls Gurgeln mit Salzwasser sind wichtige Maßnahmen. Bei wiederkehrenden oder schweren Fällen kann eine Tonsillektomie erforderlich sein.

Heilung: Die meisten Fälle von akuter Tonsillitis heilen innerhalb von ein bis zwei Wochen vollständig aus. Chronische oder wiederkehrende Tonsillitis kann langfristige Maßnahmen erfordern, um Komplikationen zu vermeiden.

Ähnliche Begriffe

• Pharyngitis: Entzündung des Rachens, die ähnliche Symptome wie Tonsillitis verursachen kann.
• Mononukleose: Infektiöse Mononukleose, die oft mit einer schweren Form der Tonsillitis einhergeht.
• Streptokokkenangina: Eine durch Streptokokken verursachte Halsentzündung, die oft mit Tonsillitis verbunden ist.
• Laryngitis: Entzündung des Kehlkopfes, die ebenfalls Halsschmerzen verursacht.
• Epiglottitis: Schwere Entzündung der Kehldeckels, die ähnliche Symptome haben kann, aber eine sofortige medizinische Behandlung erfordert.

Zusammenfassung

Tonsillitis ist eine Entzündung der Mandeln, die durch virale oder bakterielle Infektionen verursacht wird. Sie äußert sich durch Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, geschwollene Mandeln und Fieber. Die Behandlung hängt von der Ursache ab und umfasst Schmerzmittel, Antibiotika und in schweren Fällen eine Tonsillektomie. Frühzeitige Diagnose und Behandlung sind wichtig, um Komplikationen zu vermeiden und eine vollständige Genesung zu gewährleisten.

--