Lexikon

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Bursitis bezeichnet eine schmerzhafte Entzündung der Schleimbeutel (Bursae), kleinen flüssigkeitsgefüllten Säckchen, die als Polster zwischen Knochen, Sehnen und Muskeln dienen. Diese Schleimbeutel reduzieren die Reibung in Gelenken und sorgen für reibungslose Bewegungen. Am häufigsten tritt eine Bursitis in den Gelenken auf, die durch wiederholte Bewegungen oder Druck besonders beansprucht werden, wie Schultern, Ellbogen, Hüften und Knie.

Allgemeine Beschreibung

Bursitis entsteht, wenn die Schleimbeutel gereizt oder entzündet werden, meist aufgrund von Überbeanspruchung, wiederholtem Druck oder Verletzungen. Die Entzündung kann zu Schmerzen, Schwellungen und eingeschränkter Beweglichkeit führen. In manchen Fällen kann auch eine Infektion die Ursache der Entzündung sein (septische Bursitis).

Häufig betroffene Bereiche sind:

• Schulter (subakromiale Bursitis)
• Ellbogen (Olekranon-Bursitis)
• Hüfte (Trochanter-Bursitis)
• Knie (Präpatellare Bursitis)
• Ferse (Achillessehnen-Bursitis)

Ursachen

Die häufigsten Ursachen einer Bursitis sind:

• Wiederholte Bewegungen: Tätigkeiten, die immer wieder denselben Bereich beanspruchen (z. B. häufiges Knien oder Arbeiten über Kopf), können zu einer Reizung der Schleimbeutel führen.
• Druckbelastung: Anhaltender Druck auf bestimmte Gelenke, z. B. durch langes Sitzen auf harten Oberflächen, kann eine Bursitis auslösen.
• Verletzungen: Ein direkter Schlag oder Sturz auf ein Gelenk kann den Schleimbeutel schädigen und entzünden.
• Infektionen: In seltenen Fällen kann eine Infektion in den Schleimbeutel eindringen und eine septische Bursitis verursachen.
• Vorerkrankungen: Bestimmte Erkrankungen wie Arthritis oder Gicht können das Risiko für eine Bursitis erhöhen.

Symptome

Zu den typischen Symptomen einer Bursitis gehören:

• Lokalisierte Schmerzen: Die Schmerzen treten in dem betroffenen Gelenk auf, besonders bei Bewegung oder Druck.
• Schwellung und Wärme: Der betroffene Bereich kann geschwollen und warm sein.
• Bewegungseinschränkung: Die Beweglichkeit des betroffenen Gelenks kann eingeschränkt sein.
• Rötung: Bei einer infektiösen (septischen) Bursitis kann die Haut um das Gelenk gerötet und heiß sein.

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose erfolgt in der Regel durch eine körperliche Untersuchung. In manchen Fällen können bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder Röntgenaufnahmen verwendet werden, um andere Ursachen auszuschließen. Bei Verdacht auf eine Infektion wird manchmal eine Punktion durchgeführt, um Flüssigkeit aus dem Schleimbeutel zu entnehmen und auf Keime zu testen.

Behandlungsmöglichkeiten

• Ruhigstellung und Schonung: Vermeidung von Aktivitäten, die die Entzündung verschlimmern.
• Eisbehandlungen: Kühlen des betroffenen Bereichs, um Schwellungen zu reduzieren.
• Entzündungshemmende Medikamente: Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen oder Diclofenac können helfen, Schmerzen und Entzündungen zu lindern.
• Physiotherapie: Gezielte Übungen können die Beweglichkeit verbessern und helfen, die Entzündung zu verringern.
• Kortisoninjektionen: In schweren Fällen können Kortikosteroid-Injektionen in den Schleimbeutel verabreicht werden, um die Entzündung zu reduzieren.
• Chirurgische Entfernung: In seltenen, chronischen Fällen oder bei einer septischen Bursitis kann eine chirurgische Entfernung des Schleimbeutels notwendig sein.

Zusammenfassung

Bursitis ist eine schmerzhafte Entzündung der Schleimbeutel, die durch Überbeanspruchung, Druck oder Verletzungen verursacht wird. Typische Symptome sind Schmerzen, Schwellungen und eingeschränkte Beweglichkeit des betroffenen Gelenks. Die Behandlung umfasst in der Regel Ruhigstellung, entzündungshemmende Medikamente und Physiotherapie. In schweren Fällen kann eine Injektion oder ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.

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