Lexikon

English: Palliative Medicine / Español: Medicina Paliativa / Português: Medicina Paliativa / Français: Médecine Palliative / Italiano: Medicina Palliativa

Palliativmedizin ist ein medizinisches Fachgebiet, das sich auf die Linderung von Schmerzen und anderen belastenden Symptomen bei Patienten mit schwerwiegenden, oft unheilbaren Erkrankungen konzentriert. Das Hauptziel der Palliativmedizin ist es, die Lebensqualität der Patienten und ihrer Angehörigen zu verbessern, unabhängig vom Krankheitsstadium oder der Notwendigkeit kurativer Therapien.

Allgemeine Beschreibung

Palliativmedizin befasst sich nicht nur mit der körperlichen, sondern auch mit der psychischen, sozialen und spirituellen Betreuung von Patienten. Sie richtet sich an Menschen, die unter den Auswirkungen schwerer Krankheiten leiden, wie fortgeschrittenem Krebs, chronischen neurologischen Erkrankungen (z. B. ALS), Herzinsuffizienz oder chronischen Lungenerkrankungen. Im Mittelpunkt der Palliativmedizin stehen die Linderung von Symptomen wie Schmerzen, Atemnot, Übelkeit, Angst und Depression sowie die Unterstützung bei schwierigen Entscheidungsprozessen.

Ein wesentliches Prinzip der Palliativmedizin ist der ganzheitliche Ansatz, der die individuelle Situation und die Wünsche des Patienten in den Vordergrund stellt. Die Betreuung erfolgt durch ein interdisziplinäres Team, das aus Ärzten, Pflegekräften, Physiotherapeuten, Psychologen, Sozialarbeitern, Seelsorgern und anderen Fachkräften besteht. Dieses Team arbeitet eng mit dem Patienten und dessen Angehörigen zusammen, um eine bestmögliche Unterstützung zu bieten.

Palliativmedizin kann sowohl in Krankenhäusern, Hospizen, Pflegeeinrichtungen als auch zu Hause erbracht werden und begleitet Patienten oft über einen längeren Zeitraum, auch wenn noch kurative Therapien angewendet werden.

Anwendungsbereiche

• Schmerzlinderung: Behandlung und Management von akuten und chronischen Schmerzen durch Medikamente, physikalische Therapie, psychologische Unterstützung und andere Methoden.
• Symptomkontrolle: Behandlung weiterer belastender Symptome wie Atemnot, Übelkeit, Erbrechen, Schlafstörungen, Angst und Depression.
• Psychosoziale Unterstützung: Begleitung von Patienten und Angehörigen durch psychosoziale Beratung, Seelsorge und Unterstützung bei der Krankheitsbewältigung.
• Kommunikation und Entscheidungsfindung: Unterstützung bei schwierigen medizinischen Entscheidungen, Aufklärung über Prognosen und therapeutische Optionen sowie Hilfe bei der Erstellung von Patientenverfügungen und Vorsorgevollmachten.
• End-of-Life-Care: Begleitung und Betreuung in der letzten Lebensphase, einschließlich der Vorbereitung auf den Tod und der Unterstützung von Angehörigen.

Bekannte Beispiele

• Hospizpflege: Eine spezialisierte Form der Palliativpflege, die in den letzten Lebenswochen oder -monaten angeboten wird, oft in speziellen Einrichtungen oder durch ambulante Hospizdienste.
• Palliativstationen: Abteilungen in Krankenhäusern, die sich auf die palliative Betreuung von Patienten konzentrieren, die eine intensivere medizinische und pflegerische Unterstützung benötigen.
• Ambulante Palliativversorgung: Betreuung durch spezialisierte Palliativteams, die Patienten zu Hause besuchen und versorgen, um ihnen die Möglichkeit zu geben, in ihrer gewohnten Umgebung zu bleiben.
• Onkologische Palliativmedizin: Betreuung von Krebspatienten, die nicht mehr kurativ behandelt werden können, mit einem Fokus auf Schmerz- und Symptommanagement sowie psychosoziale Unterstützung.

Behandlung und Risiken

Die Palliativmedizin setzt vielfältige Behandlungsansätze ein, die auf die Linderung der Symptome und die Verbesserung der Lebensqualität abzielen. Dazu gehören:

• Medikamentöse Therapien: Schmerzmittel, Antidepressiva, Anti-Angst-Medikamente, Anti-Übelkeitsmittel und weitere spezialisierte Medikamente zur Linderung belastender Symptome.
• Nicht-medikamentöse Therapien: Physiotherapie, Ergotherapie, Atemübungen, Entspannungstechniken, Musiktherapie und andere komplementäre Ansätze.
• Psychologische Unterstützung: Beratung und Therapie zur Bewältigung von Angst, Depression, Trauer und anderen psychischen Belastungen.

Risiken in der Palliativmedizin bestehen vor allem in der komplexen Symptomkontrolle und der Anpassung der Behandlungen an die sich verändernden Bedürfnisse des Patienten. Eine Herausforderung kann auch die Kommunikation über Prognosen und Entscheidungen am Lebensende darstellen, die für Patienten und Angehörige oft belastend ist. Zudem kann es zu Nebenwirkungen der eingesetzten Medikamente kommen, die sorgfältig überwacht und angepasst werden müssen.

Ähnliche Begriffe

• Hospiz: Eine Einrichtung oder ein Dienst, der sich speziell der Begleitung von Menschen in der letzten Lebensphase widmet, mit einem Fokus auf palliative Pflege und Unterstützung.
• Onkologie: Ein medizinisches Fachgebiet, das sich mit der Diagnose und Behandlung von Krebserkrankungen beschäftigt und oft eng mit der Palliativmedizin zusammenarbeitet.
• Schmerztherapie: Spezialisierte medizinische Disziplin, die sich auf die Behandlung von akuten und chronischen Schmerzen konzentriert, oft als Teil der Palliativmedizin.
• Gerontologie: Die Wissenschaft vom Altern, die sich auch mit der Betreuung älterer Menschen und den speziellen Anforderungen in der Palliativversorgung befasst.

Zusammenfassung

Palliativmedizin ist ein Fachgebiet der Medizin, das sich auf die Linderung von Schmerzen und anderen belastenden Symptomen bei schwerwiegenden, oft unheilbaren Erkrankungen konzentriert. Sie verfolgt das Ziel, die Lebensqualität der Patienten und ihrer Angehörigen zu verbessern, unabhängig davon, ob kurative Therapien noch möglich sind oder nicht. Durch einen ganzheitlichen Ansatz, der körperliche, psychische, soziale und spirituelle Aspekte berücksichtigt, bietet die Palliativmedizin umfassende Unterstützung in allen Krankheitsphasen bis hin zum Lebensende.

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