Lexikon

Bei Laktoseintoleranz (auch Laktoseunverträglichkeit oder Milchzuckerunverträglichkeit) wird der mit der Nahrung aufgenommene Milchzucker als Folge fehlender oder verminderter Produktion des Verdauungsenzyms Lactase nicht oder unvollständig verdaut; daraus kann sich eine Unverträglichkeit für Milch und Milcherzeugnisse ergeben.

Dieses Problem wird meist durch einen Mangel am Enzym Laktase verursacht, das den Milchzucker normalerweise im Dünndarm aufschließt, damit die dann kleinen Laktoseteilchen vom Blutstrom aufgenommen werden können. Die Folgen dieses Laktasemangels sind häufig Blähungen, Magenschmerzen, ein aufgeblähter Bauch und Durchfall. Die Stärke der Symptome ist bei jedem anders.
Wer leidet unter Laktoseunverträglichkeit? Es geht dabei nicht um den Unterschied zwischen Männern und Frauen. Manche Volksgruppen sind davon stärker betroffen als andere. Obwohl Sie vielleicht nicht zu einer dieser Kategorien gehören, so sollten Sie dennoch beachten, dass wir alle mit zunehmendem Alter einen Teil der Fähigkeit verlieren, die Laktose in der Milch zu verdauen.
Manche Leute entdecken von selbst, dass sie eine Laktoseintoleranz haben, andere werden erst durch den Arzt darauf aufmerksam gemacht. In der asiatischen Bevölkerung ist es eine Art Volksweisheit, dass diese Leute Milch meistens nicht gut vertragen, also trinken sie auch meist nicht soviel davon. Andererseits gibt es auch eine bedeutende Zahl von Menschen, die Symptome durch den Milchzucker bekommen, aber keine Ahnung haben, wo das Problem liegt.

Therapie mit Hausmitteln

Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Laktoseunverträglichkeit haben, aber nicht sicher sind, sollten Sie vielleicht einen Arzt aufsuchen, um andere Probleme auszuschließen (siehe "Gründe, zum Arzt zu gehen"). Wenn Sie erst einmal wissen, dass Sie tatsächlich eine Laktoseunverträglichkeit haben, wollen Sie vielleicht diese hilfreichen Tips probieren, um Ihre Symptome zu lindern:

• Stellen Sie den Grad der Unverträglichkeit fest. Der Grad der Intoleranz ist bei jedem anders. Die einfachste Art, dies festzustellen, ist, erst einmal sämtliche Laktose aus dem Körper zu entfernen. Das bedeutet, Sie dürfen drei bis vier Wochen lang keine Molkereiprodukte und keine Laktose zu sich nehmen. Beginnen Sie dann mit sehr kleinen Mengen von Milch oder Käse. Beobachten Sie Ihre Symptome, um festzustellen, wieviel oder wie wenig Molkereiprodukte Sie vertragen können. Wenn Sie dies einmal wissen, ist es leichter, damit umzugehen.
• Nehmen Sie kleine Portionen. Obwohl Sie vielleicht ein 0,2 Ltr. Glas Milch nicht auf einmal vertragen, ist es jedoch möglich, dass ein Drittel Glas am Morgen, ein Drittel Glas am Mittag und ein Drittel Glas am Abend Ihnen gar nichts ausmacht. Wenn Sie eine Menge 'x' an Laktaseenzymen im Körper haben, die nur eine Menge 'y' an Laktose verarbeiten können, dann ist es besser, wenn Sie über einen längeren Zeitraum weniger Laktose zu sich nehmen, als Ihren Körper damit zu überladen.
• Essen Sie Molkereiprodukte nicht alleine. Wenn Sie etwas Käse essen oder ein wenig Milch trinken, dann sollten Sie dies mit einer Zwischenmahlzeit oder ganzen Mahlzeit tun. Wenn Ihr Magen mehr zu verdauen hat, dann verlangsamt das den Verdauungsprozess, wodurch Ihre Symptome gelindert werden können.
• Trinken Sie lieber Kakao. Eine Studie des Forschers Chong Lee an der University of Rhode Island in Kingston besagt, dass 35 Leute mit einer Laktoseunverträglichkeit mehr Laktose verdauten, wenn Sie Milch mit Kakao und Zucker tranken, als wenn sie reine Milch tranken. Sie hatten außerdem weniger Blähungen und Krämpfe. Niemand weiß genau, warum dies so ist, aber es könnte dam zusammenhängen, dass Schokolade das Entleeren des Magens verzögert. Eine langsamere Entleerung bedeutet weniger Symptome.
• Ergänzen Sie Ihre Diät. Präparate, die Laktaseenzyme enthalten, können Ihren Körper zum Teil mit dem versorgen, was ihm fehlt. Man kann sie in Tablettenform oder flüssig ohne Rezept kaufen. Die Tabletten werden zusammen mit oder unmittelbar nach dem Verzehr von Milchprodukten gekaut, die Tropfen werden direkt in die Milch gemischt. Diese Produkte wirken bei manchen Menschen recht gut. Sie können auch Laktosereduzierte Milch probieren.
• Probieren Sie Joghurt. In den meisten Fällen vertragen Leute mit einer Laktoseunverträglichkeit Joghurt ziemlich gut. Dies gilt jedoch nur für Joghurt mit aktiven Kulturen, die man eventuell in einem speziellen Geschäft für Biokost kaufen muss. Wenn Sie Joghurt gut vertragen, sollten Sie ihn auf Ihren Speiseplan schreiben, denn diese cremige Speise liefert viel Kalzium.
• Essen Sie lieber Hartkäse. Wenn Sie Käse mögen, wählen sie lieber harte, alte Käsesorten wie Schweizer Käse, Cheddar oder Colby. Solche Käsesorten enthalten weniger Laktose als weiche.
• Vermeiden Sie Fertigprodukte. Viele Fertigprodukte, von denen Sie es nicht vermuten würden, enthalten Laktose (siehe "Versteckte Laktose"). Es ist am besten, so viele frische Nahrungsmittel wie möglich zu verarbeiten und auf Dosen, Tiefkühlprodukte und fertige Speisen im Paket zu verzichten. Ein weiterer Vorteil dieser Strategie: Sie ernähren sich gesunder.
• Holen Sie sich Kalzium aus anderen Nahrungsmitteln. Menschen mit einer Laktoseunverträglichkeit, besonders Frauen und Kinder, sollten darauf achten, dass ihre Kalziumaufnahme nicht sinkt. Grünes, blättriges Gemüse wie Grünkohl, Chinakohl, das Grüne der Steckrüben sowie Austern, Sardinen, Lachs in der Dose (mit Gräten) und Tofu liefern viel Kalzium. Wenn Ihre Ernährung zu kalziumarm ist, sollten Sie vielleicht ein Kalziumpräparat nehmen. Fragen Sie Ihren Arzt nach einer Empfehlung und der richtigen Dosierung.
• Vorsicht bei Medikamenten. Laktose wird in etwa 20 Prozent der verschreibungspflichtigen Medikamente als Füllmittel verwendet (darunter auch viele Anti-Baby-Pillen), sowie in etwa 6 Prozent der rezeptfreien Medikamente. Dies macht vielleicht solchen Leuten, die nur ab und zu Medikamente nehmen, nicht so viel aus, für jemanden, der regelmäßig solche Medikamente nehmen muss, kann dies jedoch zu einem Problem werden. Was die Sache noch erschwert ist die Tatsache, dass die Laktose oft nicht bei den inaktiven Substanzen aufgelistet wird. Um herauszufinden, ob Ihre Medikamente Laktose enthalten, sollten Sie erst einmal Ihren Arzt zu fragen. Sie können auch mit Ihrem Apotheker sprechen oder direkt an den Pharmakonzern, der dieses Medikament herstellt, schreiben.

Versteckte Laktose

Laktose (Milchzucker) versteckt sich in vielen fertigen Lebensmitteln:

• Brot,
• Cerealien,
• Pfannkuchen,
• Schokolade,
• Suppen,
• Pudding,
• Salatsoßen,
• Sorbets,
• Kakaopulver,
• Bonbons,
• gefrorene Mahlzeiten,
• Backmischungen für Plätzchen sowie
• Hot Dogs

können alle Laktose enthalten. Obwohl der Laktoseanteil meist nur gering ist, so kann er dennoch bei Menschen mit sehr niedriger Toleranz Symptome verursachen. Solche Menschen müssen jede Packungsaufschrift genau lesen und darauf achten, was sie essen.

Wenn Sie die Listen der Inhaltsstoffe durchkämmen, müssen Sie nicht nur auf Milch achten:

• Molke,
• Quark,
• Milchnebenprodukte,
• trockene Milchfeststoffe,
• fettfreies Trockenmilchpulver,
• Kasein,
• Galaktose,
• Magermilchpulver,
• Milchzucker und
• Molkeprotein

sind alle Hinweise darauf, dass in dem Produkt Laktose enthalten ist.

Gründe, zum Arzt zu gehen

Wenn Sie Verdauungsprobleme haben und glauben, dass Sie eine Laktoseunverträglichkeit haben, Sie aber nicht ganz sicher sind, probieren Sie diesen einfachen Test. Verzichten Sie ein paar Wochen lang auf alle Milchprodukte und beobachten Sie, ob es Ihrem Bauch besser geht. Wenn Sie keine Besserung feststellen, ist es vielleicht Zeit, Ihren Arzt aufzusuchen. Es kann sein, dass Ihr Problem durch etwas anderes im Verdauungstrakt verursacht wird. Vielleicht leiden Sie unter Reizdarmsyndrom, eine andere häufige Verdauungsstörung, die ähnliche Symptome wie Laktoseunverträglichkeit aufweist.
Laktoseunverträglichkeit kann auch mit einer Koffeinunverträglichkeit verwechselt werden. Gehen Sie also lieber auf Nummer sicher und holen Sie sich ärztlichen Rat, besonders wenn Sie eine große Veränderung Ihrer Darmtätigkeit feststellen.