Lexikon

Eine Augenkrankheit bezieht sich auf die Lider, die Bindehaut, die Hornhaut, die Netzhaut oder die Linse.

Krankheiten der Lider

Gerstenkorn (Hordeolum)

Ursache:

• Akute eitrige Entzündung der Talgdrüsen des Lidrands.

Symptome:

• Schmerzhafte, umschriebene, gerötete Schwellung der Lidhaut im Wimpernbereich.

Komplikationen:

• Ansteckung der benachbarten oder gegenüberliegenden Drüsen
• chronische Form (sog. Hagelkorn (Chalazion)).

Therapie:

• Trockene Wärme und desinfizierende Salben.
• Beim Hagelkorn operative Entfernung.

Auswärtskehrung des Lides (Ektropium)

Ursachen:

• Schlaffheit des Unterlides im Alter
• häufiges Wischen bei gestörtem Tränenabfluss
• Narben.

Symptome:

• Abstehendes Unterlid
• Tränenträufeln, evtl. Bindehautentzündung.

Therapie:

• Operation.

Einwärtskehrung des Lides (Entropium)

Ursachen:

• Narbenbildung

Symptome:

• Schleifen der Wimpern auf der Bindehaut
• Schmerzhafte Bindehautreizung.

Therapie:

• Operation.

Krankheiten der Bindehaut und der Hornhaut

Bindehautentzündung (Conjunctivitis)

Ursachen:

• Infektion durch Viren, Bakterien, evtl. Pilze
• mechanische Schäden
• Reizung durch Rauch, Dämpfe, ultraviolette Strahlen
• Allergien (z. B. Heuschnupfen)
• Fehlsichtigkeit.

Symptome:

• Rötung des Auges: Lidränder morgens oft verklebt
• eitriges Sekret am inneren Augenwinkel
• Juckreiz
• evtl. Lidödem
• Tränenfluss.

Therapie:

• Je nach Ursache.

Fremdkörper (im Bindehautsack, bzw. auf der Hornhaut)

Ursache:

• Verspäteter Lidschlussreflex ermöglicht das Eindringen eines Fremdkörpers.

Symptome:

• "Abwehrreaktion" des Auges mit Rötung, Tränen, Lichtscheu und krampfhaftem Lidschluss
• Kratzendes Gefühl und Schmerzen im Auge.

Therapie:

• Entfernen des Fremdkörpers durch Auswischen mit feuchtem Watteträger oder Fremdkörper-Lanzette
• Zentrale Hornhautfremdkörper durch Augenarzt entfernen lassen, wegen der Gefahr einer bleibenden Narbe
• Fremdkörper, die in den Augapfel eindringen, müssen sofort in einer Augenklinik behandelt werden.

Verätzung durch Lauge oder Säure

Laugenverätzungen sind besonders gefährlich.

Ursache:

• Unfall

Symptome:

• Kaum sichtbare Veränderungen bis schwerste Trübungen der Hornhaut
• Auge bei leichten Fällen eher gerötet und bei schwereren blass.

Therapie:

• Sofortige ausgiebige Spülung mit Wasser noch am Unfallort, ca. 10 Minuten lang
• dann zum Augenarzt!

Prophylaxe:

• Schutzbrillen.

 Grauer Star (Katarakt)

Der Katarakt ist eine Trübung der Linse.

Ursachen:

• Alter
• Verletzungen
• Diabetes
• angeboren.

Symptome:

• Verminderung der Sehschärfe, evtl. bis zur Blindheit
• Pupille nicht mehr schwarz, sondern grau-weißlich oder bräunlich.

Therapie:

• Operative Entfernung der Linse und Tragen einer Starbrille oder von Kontaktlinsen
• Operative Entfernung der Linse und Einsetzen einer künstlichen Linse.

Grüner Star(Glaukom)

Der Grüne Star ist eine Druckerhöhung im Auge, die zur Schädigung der Nervenfasern führt.

Ursachen:

• Störung der Druckregulierung im Auge, oft familiär gehäuft, manchmal angeboren
• Folge von Augenkrankheiten oder Verletzungen (seltener)

Symptome:

• Häufig gar keine
• evtl. Ringesehen um Lichtquellen
• akuter Glaukomanfall:
  • Schmerzen
  • Rötung des Auges
  • Hornhauttrübung.

Komplikationen:

• Zunehmende Gesichtsfeldausfälle bis zur Erblindung.

Das Glaukom ist die häufigste Erblindungsursache in den westlichen Ländern.

Therapie:

• Medikamente zur Senkung des Augeninnendrucks, meist Salben oder Tropfen. Die regelmäßige Verabreichung isst wichtig
• evtl. Operation.

Krankheiten der Netzhautgefäße

Ursachen:

• Diabetes
• Bluthochdruck, u. a.

Symptome:

• Subjektiv eventuell gering
• schwerere Sehstörungen bei Blutungen und Gefäßverschlüssen.

Komplikation:

• Erblindung

Therapie:

• Behandlung des Grundleidens.

Prophylaxe:

• Regelmäßige Augenkontrollen bei Diabetikern.

Degeneration des gelben Flecks (Senile Makula-Degeneration)

Die Degeneration des gelben Flecks beschreibt eine fortschreitende Entartung und Zerstörung des gelben Flecks (Macula lutea), der Stelle des schärfsten Sehens im Auge.

Ursachen:

• unbekannt
• evtl. Vererbung.

Symptome:

• Zunehmende Sehbehinderung, besonders beim Fixieren eines Gegenstandes.

Therapie:

• bisher nicht möglich.

Schielen (Strabismus)

Ursachen:

• Erbliche Veranlagung beim kindlichen Schielen
• Weitsichtigkeit 
• Augenmuskellähmungen beim Lähmungsschielen.

Symptome:

• Abweichen eines Auges beim Fixieren eines Gegenstandes
• Doppelbilder beim Lähmungsschielen.

Komplikation:

• Beim kindlichen Schielen besteht die Gefahr, dass das nicht gebrauchte Auge praktisch blind wird.

Therapie: muss frühzeitig erfolgen

• Brille, Abdecken des besseren Auges
• Sehschulübungen
• evtl. Operation.

Fehlsichtigkeit

Alterssichtigkeit

Ursache:

• Abnahme der Linsenelastizität, wodurch eine Naheinstellung verunmöglicht wird.

Symptome:

• Zunehmende Schwierigkeit in die Nähe scharf zu sehen; später auch in die Ferne.

Therapie:

• Lesebrille mit Sammellinsen
• Bei Brillen, die für die Nähe und die Ferne korrigieren, brauchen die Patienten eine gewisse Eingewöhnungszeit.

Weitsichtigkeit

Ursache:

• Das Auge ist zu kurz gebaut, parallel einfallende Strahlen brechen sich erst hinter der Netzhaut.

Symptome:

• Unscharfes Sehen in die Nähe, am Anfang nur bei Ermüdung.

Therapie:

• Brille mit Sammellinsen.

Kurzsichtigkeit

Ursache:

• Das Auge ist zu lang gebaut, parallel einfallende Strahlen schneiden sich schon vor der Netzhaut.

Symptome:

• Unscharfes Sehen in die Ferne.
• Beginn oft in der Pubertät.

Therapie:

• Brille mit Zerstreuungslinsen.