Lexikon

Die meisten Frauen sind irgendwann einmal von dem Juckreiz, Brennen, Schmerzen und Ausfluss betroffen, die eine Vaginal-Infektion mit sich bringt. Hefepilzinfektionen können durch eine Reihe von
Organismen verursacht werden, die auch in einer gesunden Vagina auftreten. Eine der häufigsten Ursachen für eine Hefepilzinfektion ist der Fungus/Pilz Candida albicans. Hefepilzinfektionen sind durch Juckreiz, einen klebrigen Ausfluss, der etwas wie gebackenes Brot riecht, einer Rötung der Schamlippen und manchmal auch der oberen Hüftengegenden, gekennzeichnet.

Hefepilzinfektionen, besonders wiederholte, sind ein Zeichen dafür, dass der Körper aus dem Gleichgewicht ist. Candida wächst normalerweise in der gesunden Vagina, jedoch hindert der leicht säuerlich pH-Wert der Umgebung die Candida und andere Mikroorganismen, unkontrolliert zu wachsen. Das Jucken, Brennen, die Schmerzen und der Ausfluss werden durch die Abfallprodukte, der sich rapide vermehrenden Candida (oder anderer) Mikroorganismen verursacht. Es gibt viele Dinge, die Ihren Körper aus dem Gleichgewicht bringen können. Viele Frauen empfinden, dass sie unter den folgenden Bedingungen anfälliger für eine Hefepilzinfektion sind:

• Schwangerschaft. Die Hormonveränderungen, die eine Schwangerschaft mit sich bringen, ändern den vaginal pH-Wert und steigern die Karbohydrat-(Glykogen-) Produktion, das ein Nährmittel für die infektiösen Organismen darstellt.
• Menstruation. Manche Frauen berichten von vermehrten Hefepilzinfektionen kurz vor oder kurz nach der Periode.
• Antibiotika. Candida leben in der gesunden Vagina im Gleichgewicht mit anderen Mikroorganismen, insbesondere Laktobakterien. Tetracycline, Ampicillin und andere Antibiotika töten die Laktobakterien der Vagina und ermöglichen somit, der Candida sich zu vermehreno. Manche Antibiotika, insbesondere Tetracyclin, scheinen das Wachstum des Hefepilzes noch zu stimulieren.
• Diabetes oder eine zuckerreiche Ernährung. Ein hoher, durch Diabetes oder zuckerreiche Ernährung verursachter Blutzuckergehalt kann die Vaginal-pH-Werte ändern und eine Hefepilzinfektion fördern. Manche Frauen trinken große Mengen von Fruchtsäften, um Blasenentzündungen vorzubeugen. Aber diese Fruchtsäfte haben einen derart hohen Zuckergehalt, dass er wiederum eine Hefepilzinfektion begünstigen könnte.
• Stressige Zeiten. Ärzte verstehen den Zusammenhang zwischen Stress und Hefepilzen noch nicht vollkommen. aber viele Frauen berichten von einem Anstieg der Hefepilzerkrankungen in stressigen Zeiten.

Während Hefepilzinfektionen oft erfolgreich zu Hause kuriert werden können, sollten Sie sicherstellen, dass es sich wirklich um eine Hefepilzinfektion handelt. Andere Organismen, die eine ärztliche Behandlung erfordern, könnten ihre Symptome verursachen. Wenn Ihr Ausfluss faul riecht, gelblich und schaumig ist, könnten Sie an einer Protozoeninfektion, Trichomonas Vaginalis genannt, erkrankt sein. Sollten Sie einen starken Ausfluss ohne größere Reizungserscheinungen und einen Fischgeruch, besonders nach dem Geschlechtsverkehr feststellen, könnten Ihre Symptome durch eine bakterielle Infektion, "bakterielle Vaginosis" genannt, hervorgerufen werden. Bakterielle Infektionen sind die häufigsten Ursachen für eine Vaginitis. Beide oben genannten Entzündungen müssen mit verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt werden. Außerdem können Symptome wie diese auch durch eine Sexualkrankheit, wie z.B. Tripper oder Chlamydia, hervorgerufen werden. Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihre vaginalen Symptome von einen Arzt untersuchen lassen, damit eine ordnungsgemäße Behandlung sichergestellt wird. Viele Frauen, die an wiederkehrenden Hefepilzinfektionen leiden, haben Ihre Symptome von einem Arzt untersuchen lassen und kennen die Zeichen und Symptome nur zu genau. Wenn Sie sicher sind, dass Ihre Vaginitis durch eine Hefepilzinfektion verursacht wird, dann versuchen Sie die folgenden Hausmittel:

• Versuchen Sie eine Vaginalspülung mit Essig. Bei den ersten Zeichen einer Infektion, sollten Sie eine Vaginalspülung mit mildem Essig oder Jogurt versuchen. Für eine Essigspülung, nehmen Sie ein bis drei Esslöffel weißen Essig zu einem Liter warmen Wasser; für eine Jogurtspülung stellen Sie eine dünne Mischung aus einfachem Jogurt und warmen Wasser her (Siehe kqpitel "Spülungen zur Selbsthilfe").
• Verwenden Sie Borsäure. Mehrere Untersuchungen haben gezeigt, dass Borsäure ein sicheres, günstiges und effektives Hausmittel zur Bekämpfung von Hefepilzen ist. Man empfiehlt die Verwendung von Borsäure-Kapseln als Suppositorium (Zäpfchen). Sie können diese Kapseln nicht fertig kaufen. Kaufen Sie Gelatinekapseln der Größe 'O' und füllen Sie sie mit Borsäure. Dann führen Sie eine dieser Kapseln pro Tag sieben Tage lang vaginal ein (Fragen Sie Ihren Apotheker nach den Gelatinekapseln und der Borsäure).
• Borsäure ist nicht im Zusammenhang mit Schwangeren getestet worden. Falls Sie schwanger sind, sollten Sie die Borsäure nicht anwenden. Fragen Sie stattdessen Ihren Arzt nach anderen Möglichkeiten.
  Benutzen Sie nicht rezeptpflichtige Pilzcremes. Miconazole (Monistat) und Clotrimazole (Gyne-Lotrimin) sind effektiv bei der Behandlung von Hefepilzinfektionen. Diese Mittel sind seit kurzem als nicht rezeptpflichtige Mittel in Ihrer Apotheke erhältlich. Benutzen Sie die Suppositorien abends für drei Tage oder cremen Sie einmal pro Tag für eine Woche. Benutzen Sie das Medikament für die angegebene Zeitdauer und hören Sie nicht auf, wenn die Symptome verschwinden. Falls Sie mit wiederauftretenden Hefepilzinfektionsentzündungen belastet sind, sollten Sie eine dieser Antipilzcremes ein paar Tage vor bzw. nach Ihrer Periode benutzen.
• Versuchen Sie Jogurttabletten. Manche Frauen haben Erfolg, wenn Sie Lactinex (Laktobakterien) Tabletten vaginal einmal oder zweimal pro Tag und Essig Scheidenspülungen zweimal pro Tag für zwei Tage anwenden.
• Waschen Sie den Ausfluss weg. Die Organismen, die die Hefepilzinfektion verursachen, produzieren Sekrete, die die Schamlippen reizen. Die Nervenenden, die das Vorhandensein einer Hefepilzinfektion registrieren, liegen in der Scheidenöffnung. Auch wenn Sie eine Infektion in der Scheide haben, können Sie eine Erholung von den Symptomen erreichen, indem Sie die Sekrete mit Wasser oder einer Spülung wegwaschen.
• Bleiben Sie trocken und locker. Hefeorganismen mögen eine warme und feuchte Umgebung, mit wenig oder keinem Sauerstoff. Um Ihnen die besten Wachstumsbedingungen zu entziehen, trocknen Sie Ihre Vagina sehr gründlich nach dem Baden oder Duschen. Vermeiden Sie einengende Kleidung, die die Wärme und die Feuchtigkeit hält, und vermeiden Sie, im feuchten Badeanzug für einen längeren Zeitraum herumzulaufen. Bevorzugen Sie lockere Kleidung und "atmungsfähige" Baumwollunterwäsche, und falls Sie Nylonstrümpfe tragen müssen, tragen Sie diese mit eingelassener Baumwollunterhose oder -teil.
• Vermeiden Sie scharfe Seifen, Intimsprays und parfümierte Produkte. Scharfe Seifen und Intimsprays reizen die Vagina und bringen sie aus Ihrem natürlichen Gleichgewicht. Parfümierte Produkte enthalten Alkohole, die das Gewebe austrocknen, sowie Hunderte von anderen Chemikalien, die eine Reizung verursachen können.
• Überdenken Sie Ihre Empfängnisverhütung. Frauen, die die Pille oder Verhütungsschaum verwenden, haben ein größeres Risiko, an einer Hefepilzinfektion zu erkranken. Während Untersuchungen den genauen Zusammenhang zwischen Hefepilzinfektionen und der Pille noch nicht herausgefunden haben, zeigen einige Forschungen, dass oral eingenommene Verhütungsmittel den Glykogengehalt in der Vagina ansteigen lassen (was wiederum mehr Nahrung für die Vermehrung des Hefepilzes bietet).
  
  Verhütungsschäume scheinen ebenfalls ein Übeltäter zu sein. Wir wissen nicht genau, warum Verhütungsschäume Hefepilzentzündungen begünstigen. Aber wir wissen, dass dadurch die normale Ökologie der Vagina beeinträchtigt wird. Wenn Sie oft unter wiederkehrenden Hefepilzentzündungen leiden, sollten Sie alternative Verhütungsmittel wie Kondome, Diaphragmen, Zervixkappen oder Spiralen in Betracht ziehen.
• Sind beide Partner behandelt worden. Sexualpartner können "Pingpong" bei der Übertragung der Hefepilzinfektion spielen, indem der eine den anderen immer wieder ansteckt, solange bis beide Partner behandelt wurden. Oft tragen Männer die Hefepilzorganismen mit sich, speziell in der Vorhaut eines unbeschnittenen Penis, ohne Symptome einer Erkrankung zu zeigen. Wenn ein Partner behandelt wird, sollte der andere Partner mitbehandelt werden, um eine Wiederansteckung zu vermeiden.
• Waschen Sie sich und benutzen Sie Kondome. Frauen mit Hefepilzinfektion sollten Ihren Partner bitten, sich vor dem Geschlechtsverkehr besonders gründlich zu waschen. Paare, die Geschlechtsverkehr haben wollen, bevor die Infektion abgeklungen ist, sollten in jedem Fall Kondome verwenden.
• Vermeiden Sie routinemäßige Scheidenspülungen. Die amerikanische Kultur ist sehr reinlich. Aber die Vagina muss nicht gereinigt werden. Sie reinigt sich auf natürlichem Wege. Routinemäßige Scheidenspülungen stören den pH-Wert der Vagina und können sogar eine Hefepilzinfektion verursachen. (Siehe Kapitel "Gefahren bei Scheidenspülungen").
• Sorgen Sie für eine gute Hygiene. Während der Hefepilz normalerweise nur zwischen Sexualpartnern übertragen wird, so kann er auch bei Kindern, durch gemeinsame Aktivitäten, wie z.B ein Bad übertragen werden. Um sicherzustellen, dass der Hefepilz nicht übertragen wird, sollten Sie nicht mit Ihren Kindern zusammen baden, die gleichen Handtücher verwenden, dagegen öfters die Hände mit Wasser und Seife waschen und Ihre Kleidung in heißem Wasser waschen. Das heiße Wasser in Ihrer Waschmaschine kann die Hefepilzorganismen, die sich in Ihrer Kleidung befinden, abtöten. Aber sollten Sie wirklich sehr besorgt sein, dann geben Sie beim Spülvorgang eine Tasse weißen Essig in Ihre Waschmaschine.

Spülungen zur Selbsthilfe

Routinemäßige Spülungen sind keine gute Idee, wenn Sie keine Symptome oder Beschwerden haben. Dennoch kann für Frauen mit den Symptomen einer Hefepilzinfektion eine milde Essigspülung bei der Wiederherstellung des vaginalen pH-Wertes (er liegt normalerweise um 4.5) hilfreich sein.
Spülungen mit Jogurt der lebenden Laktosebazillen oder Buttersäurebakterien können dazu beitragen, die nützlichen Mikroorganismen, die während einer Infektion durch die Nutzung von Antibiotika abgetötet wurden, wieder herzustellen. Für den größtmöglichen Erfolg dieser Spülungen, sollten Sie diese einfachen Schritte einhalten:

• Stellen Sie die Spülungslösung wie oben beschrieben her.
• Achten Sie darauf, dass der Behälter, der Schlauch und die Spüldüse sehr sauber sind. Falls nicht, reinigen Sie sie mit einer antiseptischen Lösung.
• Legen Sie sich mit einem gefalteten Handtuch unter dem Gesäß und gespreizten Beinen in die Badewanne.
• Befestigen Sie den Container 30-40 cm oberhalb der Hüften.
• Führen Sie die Spüldüse mit einer leichten Drehbewegung ein, bis Sie einen leichten Widerstand spüren (5-10cm).
• Sorgen Sie dafür, dass die Lösung langsam einfließt. Benutzen Sie Ihre Finger, um die Schamlippen zu schließen, bis sich innen ein leichter Druck aufbaut. Dadurch kann die Lösung die gesamte innere Oberfläche erreichen. Eine effektive Spülung darf ca. 10 Minuten dauern.

Gefahren bei Scheidenspülungen

Die Werbungen für Scheidenspülungen ermahnen Frauen, sich "frisch zu fühlen". Und einige Frauen glauben ironischerweise, dass Scheidenspülungen nach dem Geschlechtsverkehr Schwangerschaften verhüten (was nicht der Fall ist). Aber neue Erkenntnisse zeigen, dass regelmäßige Scheidenspülungen mehr schlecht als recht sind. Regelmäßige Scheidenspülungen sind mit einem erhöhten Risiko für Beckenentzündungserkrankungen verbunden. Es wird nicht empfohlen.
Beckenentzündungserkrankungen sind Infektionen der Gebärmutter, des Eileiters oder der Eierstöcke. Sie können eine Vernarbung der Eileiter und dadurch Unfruchtbarkeit verursachen. Falls die Infektion auf das Kreislaufsystem übergreift, kann dies zum Tode führen. Entsprechend einer Studie von 1990, die in The Journal of the American Medical Association veröffentlicht wurde, erkranken Frauen, die drei bis vier Scheidenspülungen pro Monat durchführen, 3 1/2 mal öfter an Beckenentzündungen als Frauen, die nur eine Scheidenspülung pro Monat durchführen.

Die Symptome einer Beckenentzündung sind unter anderem Fieber, Erkältungen, Unterleibsschmerzen oder -empfindlichkeit, Rückenschmerzen, Tröpfeln, Schmerzen nach dem Geschlechtsverkehr und pulsartiger Vaginalausfluss. In den meisten Fällen treten nicht alle Symptome gleichzeitig auf. Falls Sie irgendwelche dieser Symptome haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Regelmäßige Scheidenspülungen werden von den Forschern nicht nur mit dem vermehrtem Risiko einer Beckenentzündung in Zusammenhang gebracht, sondern auch mit einer Erhöhung des Risikos für Gebärmutterhalskrebs. Eine Studie, die in The American Journal of Epidemiology erschienen ist, zeigt, dass Frauen, die mehr als einmal pro Woche eine Scheidenspülung durchführen, nahezu fünfmal eher an Gebährmutterhalskrebs erkranken, als Frauen die wenige Scheidenspülungen durchführen. Die Forscher nehmen an, dass die Vaginalsekrete und normale Vaginalbakterien den Gebährmutterbereich schützen und Scheidenspülungen die Verursachung von Krebs durch Mikroben begünstigen.
Die Nachricht ist klar und deutlich: Während gelegentliche Scheidenspülungen während einer Hefepilzentzündung nützlich sein können, so sollten Sie keine Gewohnheit daraus machen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

• Hallo Doktor? ++ Während milde Fälle von
  Hefepilzinfektionen erfolgreich zu Hause kuriert werden können, so ist es laut Sadja Greenwood, M.D., sehr wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn:
  Wenn Sie Unterleibsschmerzen haben. . Wenn Sie wiederholte oder starke
  Blutungen zwischen den Perioden haben.
  •Wenn der Ausfluss schlimmer wird oder trotz Behandlung zwei oder mehrere Wochen lang anhält.
  Falls Sie möglicherweise an einer Sexualkrankheit erkrankt sind.
  Sie haben wiederholt
  Hefepilzentzündungen. Sie könnten Diabetes oder vordiabetische Beschwerden haben, die die Hefepilzentzündung begünstigen.
  Falls Ihr Ausfluss dünn, schaumig, und grau oder gelblich-grün ist.

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