Bei einer Hautkrankheit findet der gute oder schlechte Allgemeinzustand meistens auch seinen Ausdruck in der Haut. Die Beurteilung der Haut jedes Patienten ist deshalb wichtig. Schließlich ist die Haut das größte Organ beim Menschen.
Wichtige Symptome und Untersuchungen
- Schlaffe, faltige Haut
- straffe Haut.
Farbe
- Blass bei Anämie (Blutarmut)
- blau (zyanotisch) bei Herz- und Lungenkrankheiten
- gelb bei Lebererkrankungen, Gallenwegerkrankungen oder Bluterkrankungen
- fleckig gerötet bei Ausschlägen.
Feuchtigkeitsgrad
Flüssigkeitsgehalt
- Vermindert:
- bei Durstzuständen
- bei Krebskranken.
- Vermehrt: d. h. Ödembildung
- bei Störungen der Blutzirkulation (Herzkrankheiten, Krampfadern)
- bei Nierenkrankheiten
- bei Überempfindlichkeitsreaktionen
- bei Hunger.
Es können sich zeigen:
- Flecken von unterschiedlicher Größe und Farbe
- Blasen mit klarer Flüssigkeit gefüllt
- Pusteln mit Eiter gefüllte Blasen
- Quaddeln (Hautbezirke), die ödematös geschwollen sind und dadurch weiß erscheinen. Sie haben einen roten Rand.
- Knötchen (Papeln)
- Schuppen
Überempfindlichkeitsreaktionen der Haut (Allergien)
Nesselfieber (Urticaria)
Ursachen:
- Insektenstiche
- Seruminjektionen
- Nahrungsmittel (Erdbeeren!)
- Medikamente
- Penicillin
- Luminal u. a.
Das Ekzem kommt oft zusammen vor mit anderen allergischen Erkrankungen wie Heuschnupfen und Bronchialasthma.
Ursachen:
- In vielen Fällen
- Färbemittel
- Pflanzen
- Nahrungsmittel
- Abwaschmittel
- Waschmittel
- Terpentin.
- Es gibt sog. Berufsekzeme wie
- Mehl- und Zementekzem.
- Oft ist die Ursache nicht zu finden.
- Mikroskopische Untersuchung lässt die Milben erkennen.
Therapie:
- Der Patient wird gebadet und gebürstet, damit die Milbengänge geöffnet werden.
- Behandlung mit einer die Milben abtötenden Lösung.
Holzböcke (Zecken)
Ursache:
- Bei Waldspaziergängen beißen sich Zecken in der Haut fest. Zu Beginn ist eine kaum stecknadelkopfgroße Vorwölbung sichtbar. Die Zecken saugen sich voll mit Blut und werden bis etwa erbsengroß.
Symptome:
- Juckreiz
Komplikationen:
- Zeckenenzephalitis in gewissen Gebieten. Die Zecken sind evtl. Virusträger und können diese auf den Menschen übertragen.
Therapie:
- Mit Öl oder Petroleum betupfen, worauf die Zecke nach einiger Zeit abfällt
- nicht losreissen!
- in Enzephalitis-Gebieten: Impfung.
Kopfläuse
Ursache:
- Befall des behaarten Kopfs infolge mangelnder Haarpflege oder bei Epidemien.
Symptome:
- Die Läuse ernähren sich mit Blut. Durch die Bisse entsteht starker Juckreiz, besonders oft hinter den Ohren.
- Infizierte Kratzwunden
- Die Läuseeier, die sog. Nissen, haften fest an den Haaren.
Therapie:
- Läuse abtötendes Medikament auf dem Kopf einreiben
- Wiederholung der Behandlung nach 8 - 10 Tagen, wenn die jungen Läuse aus den Nissen geschlüpft, aber noch nicht geschlechtsreif sind. Die Nissen werden nicht von allen Medikamenten abgetötet.
Kleiderläuse
Ursache:
- Mangelnde Körperpflege und Verwahrlosung begünstigen die Infektion.
Symptome:
- Juckreiz an den Bissstellen
- Infizierte Kratzwunden
- Die Läuse halten sich in den Kleidern auf, in der Wäsche, besonders in den Säumen.
Komplikationen:
- Die Kleiderläuse können bei der Übertragung von Infektionskrankheiten eine Rolle spielen.
Therapie:
- Gründliche Reinigung des Patienten und seiner Kleider.
Filzläuse
Ursache:
- Ansteckung mit Läusen beim Geschlechtsverkehr, evtl. auf dem Abort.
Symptome:
- Die Läuse halten sich in der Schamgegend, am Anus, in den Achselhöhlen und evtl. an den Wimpern auf.
- Kratzeffekte an den befallenen Stellen.
Therapie:
- Läuse abtötendes Medikament.
Flöhe
Ursache:
- Infektion mit Flöhen, die sich mit Vorliebe in Holzritzen und in Wäschestücken aufhalten.
Symptome:
- Biss-Stellen, die anschwellen und jucken.
Komplikationen:
- Übertragung von Infektionskrankheiten, z. B. Pest.
Therapie:
- Abtötendes Medikament
- Flöhe fangen.
Durch Pilze verursachte Hautkrankheiten
Ursache:
- Infektion der Fußsohlenhaut mit Pilzen.
Symptome:
- Es entstehen an der Fußsohle Bläschen, die austrocknen und dann auf die Pilzerkrankung hinweisen,
- Kleine Hautrisse zwischen den Zehen
- Juckreiz.
- Hautveränderungen an den Händen als Folge des Fußpilzes.
- bläschenförmige entzündliche Herde seitlich an den Fingern.
Therapie:
- Da der Fußpilz sehr ansteckend ist, muss auf größte Sauberkeit geachtet werden.
- Beim Barfußgehen bleiben Pilze oder ihre Sporen am Fußboden hängen oder auf Teppichen liegen, und andere Personen können sich damit infizieren.
- Bettvorlagen, Badeteppiche waschen, sonnen
- Strümpfe täglich wechseln
- Das vom Arzt verschriebene Medikament muss im allgemeinen während mehreren Wochen bis Monaten angewendet werden.
Pilzerkrankungen können auch in den Haaren, an den Nägeln und in der Bartgegend auftreten.
Andere Hautkrankheiten
Ursachen:
- Unbekannt
- Familiäre Häufung.
Symptome:
- Feine, leicht erhabene, gerötete Stellen, die am Rande silberweiße Schuppen aufweisen und in größeren oder kleineren Herden auftreten. Bevorzugte Stellen sind Ellbogen, Knie, behaarter Kopf. Es kann auch der ganze Körper befallen sein.
- Schubweises Auftreten.
Therapie:
- Lösung der Schuppen mit Salben
- Feuchtkammerverbände mit Cortisonsalben
- Teer
- ultraviolette Bestrahlung
- Eine endgültige Heilung ist nicht möglich.
Ursachen:
- Schlechte Durchblutung der Haut bei zu großer Druckbelastung.
- Dies wird begünstigt durch:
- Kreislaufstörungen
- Minderdurchblutung.
- Störungen im Bereiche des Nervensystems:
- Sensible und motorische Ausfälle
- Fehlen der natürlichen Entlastungsbewegungen,
- Störungen des äußeren Milieus wie
- Feuchtigkeit
- Druckwirkungen
- Gipsverbände.
- Ernährungsstörungen:
- Eiweißmangel schädigt die Widerstandskraft der Zelle.
Symptome:
- Hautdefekt, der sich auch ins tieferliegende Gewebe ausdehnen kann
- häufig Infektion des Hautdefekts.
Therapie:
- Druckentlastung durch richtige Lagerung
- Wundbehandlung nach ärztlicher Anordnung.
Basaliom
Das Basaliom ist eine krebsige Entartung der Haut, die oft im Gesicht zu finden ist.
Ursache:
- Unbekannt
Symptome:
- Rote, erhabene Stellen, die sich vergrößern.
- Der Tumor wächst in die Umgebung hinein.
- Das Basaliom kann auch als Ulcus (Geschwür) auftreten.
- Der Tumor setzt keine Metastasen.
Therapie:
- Operation
- Röntgenbestrahlung.
Melanom
Das Melanom ist eine bösartige Veränderung eines Leberflecks.
Ursachen:
- Unbekannt
- Intensive Sonneneinwirkung kann die Entstehung fördern.
Symptome:
- Dunkelpigmentierte Hautgeschwulst, die sehr bösartig ist.
- Kommt oft im Bereiche der untern Extremität vor.
- Metastasen häufig in Lungen, Leber, Hirn, Knochen.
- Operative Entfernung
- Röntgenbestrahlung.
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